Kriyoablasyon ile erken boşalma tedavisi, penis sırtındaki duyu sinirinin (dorsal sinir) bazı dallarının özel bir probla soğutularak iletiminin azaltılmasıdır. Amaç, penis başının duyarlılığını düşürerek boşalmanın gecikmesini sağlamaktır. Lokal anestezi altında, kesi yapılmadan uygulanır. Yöntem yenidir; etkinliği ve uzun dönem güvenliği üzerine yapılmış çalışmalar sınırlıdır ve Avrupa Üroloji Derneği (EAU) kılavuzları kriyoablasyonu standart erken boşalma tedavileri arasında saymaz.
Kriyoablasyon Nedir?
Kriyoablasyon, dokunun çok düşük sıcaklıkta soğutulmasıyla yapılan bir tedavi yöntemidir. Ürolojide uzun süredir bazı tümörlerin tedavisinde kullanılır. Erken boşalmada ise amaç dokuyu yok etmek değil, penis sırtındaki duyu sinirinin seçilen dallarında iletimi azaltmaktır. Soğutulan sinirin zamanla yenilenebileceği bilinmektedir.
Kimler İçin Değerlendirilebilir?
- Yaşam boyu erken boşalması olan ve penis başı duyarlılığı ön planda olan hastalar
- İlaç, lokal sprey ve davranışsal tedavilerden yeterli sonuç alamayan hastalar
- Yöntemin yeni olduğunu ve kanıtların sınırlı olduğunu bilerek karar veren hastalar
Sonradan başlayan erken boşalmada ve sertleşme sorunu eşlik eden durumlarda önce altta yatan neden tedavi edilir.
Uygulama Nasıl Yapılır?
- Uygulama lokal anestezi altında yapılır ve genellikle 15–30 dakika sürer.
- Penis sırtında hedeflenecek sinir dalları belirlenir.
- Deriden ilerletilen özel bir probla bu dallar kontrollü olarak soğutulur.
- Hasta aynı gün günlük hayatına döner; cinsel ilişkiye başlama zamanı hekim tarafından belirlenir.
Etkisi Ne Kadar Sürer?
Soğutulan sinir dalları zamanla yenilenebildiği için etkinin geçici olması beklenir. Etkinin ne kadar süreceğine ilişkin veriler sınırlıdır ve kişiden kişiye değişir. Gerekli durumlarda uygulama tekrarlanabilir.
Riskler ve Yan Etkiler
- Uygulama bölgesinde geçici şişlik, morarma ve ağrı
- Penis başında his azalması ya da uyuşma
- Nadiren uzun süren his değişiklikleri
- Enfeksiyon
Uzun dönem sonuçlar yeterince bilinmediği için riskler ve beklentiler uygulama öncesinde ayrıntılı olarak konuşulur.
Sıkça Sorulan Sorular
Kriyoablasyon Erken Boşalmayı Kalıcı Olarak Tedavi Eder mi?
Soğutulan sinir dalları zamanla yenilenebildiği için kalıcı bir tedavi olarak değerlendirilmemelidir. Etkinin süresine ilişkin veriler sınırlıdır.
Kriyoablasyon Sertleşmeyi Etkiler mi?
İşlem, sertleşmeyi sağlayan damar ve odacıklara değil, deri altındaki duyu sinirlerine yöneliktir. Sertleşmeyi etkilemesi beklenmez; ancak uzun dönem verileri sınırlıdır.
Kriyoablasyon ile Sinir Kesisi (SDN) Arasındaki Fark Nedir?
Kriyoablasyonda sinir dalları soğutulur ve zamanla yenilenebilir; sinir kesisinde ise dallar cerrahi olarak kesilir ve bu işlem geri döndürülemez. Ayrıntılı bilgi için selektif dorsal nörektomi sayfasına bakabilirsiniz.
Kriyoablasyon İlk Tercih Edilecek Tedavi mi?
Hayır. Kılavuzlarda ilk basamak tedaviler ilaçlar, lokal sprey ve kremler ile davranışsal yöntemlerdir. Kriyoablasyon bu tedavilerden sonuç alınamayan seçilmiş hastalarda değerlendirilir.
Tüm tedavi seçeneklerinin karşılaştırması ve hangi tedavinin kime uygun olduğu için erken boşalma tedavisi sayfasına bakabilirsiniz.
Numaranızı Bırakın Arayalım
Belirttiğiniz tarih ve saatte sizi aramamız için formu doldurabilir, iletişim bilgilerinizi güvenle paylaşabilirsiniz.
